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유방암의 유전적 요인, 남성 유방암 및 치료

by lee_hunter 2024. 9. 24.
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유방암 인식 캠페인
유방암 인식 캠페인

 

1. 유방암의 유전적 요인

유방암은 전 세계 수백만 명의 개인에게 영향을 미치는 복잡하고 다각적인 불만 사항입니다. 여성과 관련이 있는 경우가 많지만, 유방암은 남성에게도 발생할 수 있지만 그 빈도는 훨씬 낮습니다. 유방암을 이해하는 데 있어 중요한 측면 중 하나는 유전적 경향에 있으며, 이는 개인의 발생 확률을 증가시킬 수 있습니다. 남성형 유방암에 대한 세심함과 다양한 치료 옵션과 함께 유전 가능한 요인을 이해하는 것은 조기 발견 및 효과적인 운영을 위해 매우 중요합니다. 유방암의 중요한 원인 중 하나는 유전적 요인이며, 특정 유전자 돌연변이가 질병의 발병 위험을 크게 가중시킵니다. 이 중 가장 잘 알려진 것은 BRCA1 및 BRCA2 유전자의 돌연변이입니다. 이 유전자는 손상된 DNA를 복구하는 데 도움이 되는 단백질을 생성하므로 세포의 유전 물질의 안정성을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 이러한 유전자가 이동하면 신체의 DNA 복구 능력이 손상되어 암 위험이 증가합니다. BRCA1 또는 BRCA2 유전자에 돌연변이가 있는 개인은 유방암뿐만 아니라 난소암 및 기타 암에도 위험에 처해 있습니다. BRCA1 돌연변이가 있는 여성은 70세까지 55~65%의 확률로 유방암 발병 가능성이 있는 반면, BRCA2 돌연변이가 있는 여성은 약 45%의 위험이 있습니다. 유전자 검사는 이러한 돌연변이가 있는 개인을 식별하는 데 도움이 되어 조기 발견 및 예방 조치를 취할 수 있습니다. 가족력도 중추적인 역할을 하며, 특히 1차 친족에게 유방암 가족력이 있는 경우 이러한 돌연변이를 일으킬 가능성이 높습니다. BRCA1과 BRCA2의 일부를 보면, TP53, PTEN, PALB2와 유사한 다른 유전성 돌연변이도 유방암 발병 가능성에 기여합니다. 하지만 BRCA 돌연변이는 가장 일반적으로 연구되고 있으며 발병 위험을 크게 높이는 것으로 알려져 있습니다. 유전자 검사의 발전으로 사람들은 이제 유방 절제술이나 난소 절제술과 같은 예방적 수술이나 정기적인 검진, 생활 습관의 변화와 마찬가지로 건강에 대한 추가 정보에 입각한 의견을 제시할 수 있게 되어 위험이 높은 개인의 암 위험을 크게 줄일 수 있게 되었습니다.

 

2. 남성 유방암

드물지만 심각한 질환으로 일반적으로 여성과 관련이 있지만 남성도 유방암의 위험에 취약합니다. 남성성 유방암은 전체 유방암 사례 중 1% 미만을 차지할 정도로 드물지만, 인식이 부족하여 늦게까지 발견되지 않는 심각한 질환입니다. 대부분의 남성은 유방암에 대한 위험을 인지하지 못하기 때문에 진단과 치료가 늦어질 수 있습니다. 여성 유방암 사례에서 볼 수 있는 것과 유사한 연령, 가족력, 유전적 돌연변이 등 여러 가지 위험 요인이 남성 유방암의 원인이 됩니다. BRCA2 돌연변이가 있는 남성은 유방암 발병 위험이 높지만 BRCA1 돌연변이도 영향을 미칠 수 있습니다. 에스트로겐의 상승 상황이나 남성이 중복 X 염색체를 가지고 태어나는 클라인펠터 증후군과 같은 질환과 유사한 호르몬 불균형도 남성의 유방암 위험을 증가시킵니다. 남성 유방암의 증상으로는 유방 조직의 종양, 유두 함몰, 유두 분비물, 유방 부위의 부종 등이 있습니다. 남성은 여성보다 유방 조직이 낮기 때문에 이러한 증상이 더 두드러질 수 있지만 간과되는 경우가 많습니다. 조기 발견은 생존율을 향상하게 하는 데 매우 중요하므로 남성, 특히 가족력이 있거나 유전적 요인이 있는 경향이 있는 남성은 위험성을 인지하고 이상을 발견하면 의학적 조언을 구하는 것이 필수적입니다. 남성 유방암의 치료는 여성의 치료와 유사하며 암의 단계와 유형에 따라 수술, 방사선 치료, 화학 요법, 호르몬 요법 등이 포함될 수 있습니다.

 

3. 치료

유방암의 치료는 암의 종류와 단계, 환자의 전반적인 건강 상태, 유전적 배경 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 가장 일반적인 치료법으로는 수술, 화학 요법, 방사선 요법, 호르몬 요법, 표적 치료 등이 있습니다. 종종 문제를 개선하기 위해 여러 가지 치료법을 조합하여 사용합니다. 수술은 일반적으로 유방암 치료의 첫 번째 라인으로, 암 종양과 주변 조직 일부를 제거하는 수술인 종양 절제술이나 한쪽 또는 양쪽 유방을 완전히 제거하는 유방 절제술이 포함될 수 있습니다. 유방 절제술은 BRCA 돌연변이와 마찬가지로 재발 위험이 높은 경우에 더 많이 시행됩니다. 경우에 따라서는 유방의 외관을 회복하기 위해 유방 절제술 후 재건 수술을 받는 경우도 있습니다. 화학 요법과 방사선 치료는 암세포를 파괴하고 종양을 줄이는 것을 목표로 하는 유방암의 일반적인 치료법입니다. 화학 요법은 수술 전 또는 수술 후 재발을 방지하기 위해 사용할 수 있는 전신 치료법입니다. 반면에 방사선 치료는 수술 후 남은 암세포를 죽이는 특정 부위, 즉 유방이나 림프절을 표적으로 합니다. 호르몬 치료는 특히 호르몬 수용체 양성 유방암의 경우 필수적인 또 다른 치료 옵션입니다. 이러한 유형의 암은 에스트로겐이나 프로게스테론과 같은 호르몬을 이용하여 성장시키며, 호르몬 요법은 암세포의 이러한 호르몬 사용 능력을 차단하여 작용합니다. 타목시펜 및 아로마타제 억제제와 같은 약물이 일반적으로 처방됩니다. HER2 양성 유방암과 유사한 암세포 내 특정 유전 돌연변이에 집중하는 표적 치료도 특정 유형의 유방암을 치료하는 데 상당한 진전을 보였습니다. 이러한 표적 치료는 암세포를 선택적으로 공격하며 건강한 조직에 가하는 손상을 줄이는 개인 맞춤형 치료법입니다.

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