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류마티스 관절염 증상, 진단 및 수술적 치료

by lee_hunter 2024. 9. 5.
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손에 염증이 있는 류마티스 관절염 이미지
DALL-E 생성 이미

 

류마티스 관절염(RA)은 주로 관절에 영향을 미치지만 신체에 전신적인 영향을 미칠 수 있는 습관적인 진정성 불만입니다. RA는 신체의 취약한 시스템이 자신의 Apkin을 부적절하게 공격하는 자가면역 불만이기 때문에 골관절염과 다릅니다. 이 질환은 통증이 심하고 경직되며 일반적인 손상으로 이어져 이동성과 삶의 질을 크게 자극할 수 있습니다. 그러나 류마티스 관절염은 진행되어 즉시 치료하지 않을 경우 수술적 개입을 받을 수 있는 심각한 일반적인 손상을 유발할 수 있습니다. 

 

1. 류마티스 관절염의 증상

종종 느리게 시작되며 경미한 증상이 오고 가는데 이러한 증상은 손과 기저부의 작은 관절에서 시작될 수 있지만 시간이 지남에 따라 더 큰 관절로 퍼질 수 있습니다. 사전 의견은 끝없는 일반적인 손상을 예방하는 데 매우 중요합니다. 1. 관절 통증과 부종 RA의 가장 잘 알려진 증상 중 하나는 일반적인 통증으로 영향을 받는 부위의 부종, 따뜻함, 부드러움을 동반합니다. 통증은 대칭적으로 나타나는 경향이 있으므로 한 손이나 무릎이 영향을 받으면 다른 손도 마찬가지일 것입니다. 일반적으로 가장 많이 관련되는 관절은 손목, 프리터, 무릎, 발목, 발가락입니다. 30번 이상 반짝거리는 아침 경직은 RA의 또 다른 특징으로 하루를 시작하기에 섬세합니다. 심한 경우 경직이 하루 종일 지속될 수 있으며, 이는 관절 내부에 염증이 있음을 반영합니다. 2. 피로 및 일반적인 불쾌감 류마티스 관절염은 일반적인 통증에 국한되지 않으며 피로, 발열, 일반적인 불쾌감과 유사한 전신 증상을 자주 유발합니다. 관절에 영향을 미치는 염증은 근육 약화와 기분이 나쁠 수도 있습니다. 일부 개인은 신체가 불만과 싸우기 위해 더 많은 에너지를 사용하기 때문에 체중 감소와 식욕 상실을 목격할 수도 있습니다. 이러한 증상은 신체적, 정서적 고문에 기여하는 불안한 증상일 수 있습니다. RA는 자가면역 질환이기 때문에 폐, 심장, 눈과 유사한 신체의 다른 회랑에도 영향을 미쳐 더 많은 합병증을 유발할 수 있습니다. 3. 흔한 흉터 및 기능 상실 RA가 진행됨에 따라 습관적인 염증이 끝없이 흔한 손상을 입어 흉터로 이어질 수 있습니다. 이러한 흉터의 가장 흔한 부위는 손과 기저부이며, 여기서 튀김기가 삐뚤어지거나 사기를 당할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 이러한 흔한 손상으로 인해 물체를 흡수하거나 걷는 것과 유사한 간단한 주간 작업을 수행하는 것이 섬세해질 수 있습니다. 진행성 단계에서는 손상을 회복할 수 없으며 관절을 수술로 교체해야 할 수도 있습니다. 공통 기능의 상실은 이동성, 독립성 및 전반적인 삶의 질에 억압적으로 영향을 미쳐 초기 치료에 중추적인 역할을 할 수 있습니다.

 

2. 류마티스 관절염에 대한 진단

류마티스 관절염 진단은 골관절염이나 루푸스와 유사한 다른 질환의 증상을 모방하기 때문에 매우 어려울 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 초기 의견은 효과적인 치료를 위해 매우 중요합니다. 1. 임상 평가 및 증상 병력 RA 진단의 첫 번째 단계는 민어에 의한 포괄적인 임상 평가와 관련이 있습니다. 류마티스 전문의 또는 류마티스 전문의. 환자의 병력을 평가하여 증상의 지속 기간과 패턴을 확인합니다. 전문의는아침의 경직, 일반적인 통증, 부종, 증상이 대칭적으로 나타나는지 여부를 물어볼 것입니다. 신체 검사를 통해 어떤 관절이 부드러우거나 바람이 불거나 따뜻한지 확인하는 데 도움이 됩니다. 또한 교반 범위를 추정하고 발열, 피로 또는 체중 감소와 유사한 전신 관련 징후가 있는지 확인합니다. 2. RA 라벨에 대한 혈액 검사 혈액 검사는 RA를 진단하는 데 중요한 도구입니다. 가장 일반적인 혈액 검사는 RA 환자에게 자주 존재하는 항체를 확인하는 류마티스 인자(RF) 검사입니다. 하지만 RA 검사에서 모든 개인이 특히 초기 단계에서 류마티스 인자 양성 반응을 보이는 것은 아닙니다. 또 다른 중요한 혈액 검사는 RA에 더 특이적이고 의견을 확인하는 데 도움이 될 수 있는 항사이클릭 시트룰린화 펩타이드(anti-CCP) 검사입니다. 적혈구 침강 속도(ESR)와 C-반응성 단백질(CRP)의 상승된 상황도 신체 염증을 반영하므로 류마티스 관절염의 의견을 뒷받침할 수 있습니다. 3. 일반적인 손상을 평가하는 영상 검사 류마티스 관절염이 임상 평가 및 혈액 검사에 근거하여 의심되면 X선, MRI 또는 초음파와 유사한 영상 연구를 사용하여 일반적인 손상의 정도를 평가할 수 있습니다. X선은 뼈 부식을 감지하고 진행성 RA의 징후인 공통 공간을 좁히는 데 특히 유용합니다. MRI와 초음파는 연골, 힘줄, 인대를 포함한 연질 아프킨의 더 자세한 이미지를 제공하여 심각한 손상이 발생하기 전에 염증을 조기에 발견할 수 있습니다. 이러한 영상 검사는 크로커에게 도움이 됩니다.

 

3. 류마티스 관절염에 대한 수술적 치료

대부분의 류마티스 관절염은 약물과 삶의 변화로 관리되지만, 진행성 불만이 있는 일부 사람들은 공통 기능을 회복하고 통증을 완화하기 위해 수술적 치료를 받을 수 있습니다. 1. 활액 절제술 류마티스 관절염의 초기 단계에서는 활액 절제술이라는 시술이 권장될 수 있습니다. 이 수술은 통증과 덩어리를 유발하는 관절의 충전물인 염증이 있는 활액 타월을 제거하는 것입니다. 활액 절제술은 무릎, 손목, 팔꿈치를 포함한 다채로운 관절에서 수행할 수 있습니다. 염증을 줄이고 더 많은 일반적인 손상을 돕는 것이 중요합니다. 이 시술은 일반적으로 특정 부위가 염증을 조절하지 못하고 일반적인 부식의 위협이 있을 때 권장됩니다. 활액 절제술은 끝없는 결과는 아니지만 활액이 시간이 지남에 따라 다시 자랄 수 있기 때문에 공통 기능을 개선할 수 있습니다. 2. 관절 융합(관절 마비) 억압적으로 손상되어 복구할 수 없는 관절의 경우 일반적인 유제(관절 마비)를 고려할 수 있습니다. 이 수술은 영향을 받은 관절의 뼈를 융합하여 해당 관절의 움직임을 제한하지만 통증 완화와 안정성을 제공하는 것입니다. 관절 박리는 일반적으로 손목, 발목, 구순 부위에 가장 많이 수행되며, 일반적인 완화는 불가능할 수 있습니다. 일반적인 유제는 이동성에 제한이 있지만 통증을 줄이고 더 이상의 변형을 방지하여 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다. 일반적인 기능이 억압적으로 손상된 경우 이 시술은 개인이 어느 정도의 독립성을 되찾는 데 도움이 될 수 있습니다. 3. 일반적인 완화(관절 성형술) 일반적인 완화 수술 또는 관절 성형술은 진행성 류마티스 관절염 환자에게 종종 마지막 수단입니다. 이 시술 중 손상된 관절을 제거하고 에센스, 플라스틱 또는 세라믹으로 만든 보철 관절로 교체합니다. 가장 많이 교체되는 관절은 엉덩이와 무릎이지만 어깨, 팔꿈치, 커틀릿 관절도 가능합니다. 일반적인 완화 수술은 통증을 크게 줄이고 운동성을 회복시켜 개인이 주행 상태를 갱신할 수 있도록 합니다. 하지만 이 수술에는 시간이 지남에 따라 보철 관절이 마모될 수 있기 때문에 감염, 혈전, 태아 변형의 필요성 등의 함정이 있습니다.

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